Was ist der Appendix und wo befindet er sich?

Der Appendix ist eine schmale, wurmförmige Röhrenstruktur, die von der hinteren medialen Wand des Caecums ausgeht, etwa 2 cm unterhalb der Ileozäkalklappe. Er enthält reichlich lymphatisches Gewebe, was ihm den Spitznamen "Bauchtonsille" eingebracht hat.

Was sind die häufigen Positionen des Appendix?

Während die Basis fixiert ist, kann der Rest des Appendix in seiner Position variieren. Die häufigsten Ausrichtungen sind retrozäkaler/retrokolischer Verlauf (am häufigsten, ~65%) und pelviner Verlauf (zweithäufigste, ~31%). Weitere Positionen umfassen subzäkalen, präilealen, postilealen und parakolischen Verlauf.

Was ist der McBurney-Punkt und warum ist er klinisch wichtig?

Der McBurney-Punkt ist ein klinischer Orientierungspunkt, der sich am Übergang vom lateralen Drittel zu den medialen zwei Dritteln einer Linie vom Nabel zur rechten Spina iliaca anterior superior (SIAS) befindet. Er entspricht der Basis des Appendix und ist die Stelle der maximalen Druckempfindlichkeit bei Appendizitis.

Wie ist die Blutversorgung des Appendix?

Der Appendix erhält seine Blutversorgung von der Arteria appendicularis, die ein Ast des unteren Teils der Arteria ileocolica ist. Diese Arterie verläuft innerhalb des Mesoappendix, wodurch die Spitze das am stärksten ischämische und gefährdete Gebiet ist.

Warum verursacht eine Appendizitis anfangs Nabelschmerzen?

Eine Appendizitis verursacht anfangs Nabelschmerzen, weil der Appendix die gleiche Nervenversorgung aus dem Rückenmarkssegment T10 wie die Nabelregion hat. Dies führt zu übertragenem Schmerz in den Nabel, bevor sich die Entzündung auf die rechte Fossa iliaca lokalisiert.

Was ist ein subhepatischer Appendix?

Ein subhepatischer Appendix ist eine Entwicklungsanomalie, bei der sich der Appendix im rechten Hypochondrium statt in der rechten Fossa iliaca befindet. Dies tritt aufgrund eines Ausbleibens des Deszensus des Caecums auf, und eine Entzündung in dieser Position kann eine Cholezystitis imitieren.

Was sind die mikroskopischen Schichten der Appendixwand?

Die Appendixwand besteht aus vier Schichten: Mukosa mit einschichtigem Säulenepithel und Becherzellen, Submukosa mit ausgeprägten Lymphfollikeln, Muskelschicht mit innerer Ring- und äußerer Längsmuskulatur aus glatten Muskeln, und Serosa aus viszeralem Peritoneum.

Anhang: Anatomie, Lage und Appendizitis

❓ Häufig gestellte Fragen