Qu'est-ce que le fascia bulbi et quelle est sa fonction ?

Le fascia bulbi (capsule de Tenon) est une gaine fibreuse mince qui entoure le globe oculaire depuis le nerf optique jusqu'à la jonction scléro-cornéenne. Il se situe entre la sclère et la graisse orbitaire, fournissant une cavité lisse pour le mouvement libre du globe oculaire dans l'orbite.

Quelles structures traversent ou perforent le fascia bulbi ?

Le fascia bulbi est perforé par les tendons des quatre muscles droits et des deux muscles obliques, ainsi que par les nerfs et vaisseaux ciliaires près de l'entrée du nerf optique.

Quels sont les ligaments de contrôle associés au fascia bulbi ?

Le fascia bulbi forme des manchons fasciaux autour des muscles extraoculaires et donne naissance à deux ligaments de contrôle : le ligament de contrôle latéral s'étend du muscle droit latéral au tubercule de Whitnall, et le ligament de contrôle médial s'étend du muscle droit médial à la crête lacrymale postérieure.

Qu'est-ce que le ligament suspenseur de Lockwood et que fait-il ?

Le ligament suspenseur de Lockwood est une structure en forme de hamac formée par la gaine fasciale épaissie du muscle droit inférieur fusionnant avec la gaine du muscle oblique inférieur et les deux ligaments de contrôle. Il soutient le globe oculaire par le bas, étant plus large au centre et se rétrécissant à ses extrémités.

Pourquoi le fascia bulbi est-il important dans les procédures cliniques comme l'énucléation ?

Lors d'une énucléation (ablation du globe oculaire), la préservation de la capsule de Tenon permet de placer un œil artificiel à l'intérieur, permettant aux mouvements oculaires d'être transmis à la prothèse pour une meilleure fonction et apparence.

Comment le ligament suspenseur empêche-t-il l'affaissement du globe oculaire dans les blessures orbitales ?

Dans des cas comme les fractures du plancher orbitaire ou la chirurgie maxillaire, si le ligament suspenseur de Lockwood reste intact, il continue de soutenir le globe oculaire par le bas, l'empêchant de s'affaisser malgré les dommages aux structures environnantes.

Fascia Bulbi (Capsule de Tenon) : Structure et Fonction