Quelle est l'origine du nerf phrénique ?

Le nerf phrénique provient des rameaux ventraux des nerfs spinaux C3, C4 et C5, avec la contribution principale venant de C4. Il fait partie du plexus cervical.

Quel est le trajet du nerf phrénique dans le cou ?

Il descend verticalement sur la face antérieure du muscle scalène antérieur, le traversant de latéral à médial. Ensuite, il continue vers le bas sur la plèvre cervicale avant d'entrer dans la cavité thoracique.

Qu'innerve le nerf phrénique ?

Il fournit l'innervation motrice exclusive du diaphragme, le principal muscle respiratoire, et l'innervation sensitive de la plèvre diaphragmatique, du péricarde et du péritoine sous-diaphragmatique.

Qu'est-ce qu'un nerf phrénique accessoire ?

C'est une branche variable provenant du nerf du subclavier qui transporte des fibres de C5. Il chemine parallèlement au nerf phrénique principal et le rejoint généralement près de la première côte.

Pourquoi le nerf phrénique accessoire est-il important cliniquement ?

Lors de procédures comme l'écrasement phrénique pour paralyser le diaphragme, si le nerf phrénique accessoire n'est pas également écrasé, ses fibres de C5 peuvent contourner le site et maintenir la fonction diaphragmatique, compromettant l'objectif du traitement.

Quelle est la signification clinique du nerf phrénique ?

Il est crucial pour la respiration car il innerve exclusivement le diaphragme. Historiquement, des procédures comme l'écrasement phrénique étaient utilisées pour paralyser un côté du diaphragme afin de reposer un poumon malade.

Nerf phrénique (C3-C5) : Trajet et innervation du diaphragme