Quelle est l'origine et le trajet du nerf axillaire ?

Le nerf axillaire prend son origine dans le faisceau postérieur du plexus brachial (fibres C5, C6). Il chemine postérieurement à travers l'espace quadrilatère avec l'artère circonflexe humérale postérieure, près du col chirurgical de l'humérus, et se divise en branches profondément au muscle deltoïde.

Quelles sont les principales branches du nerf axillaire et qu'innervent-elles ?

Le nerf axillaire a trois branches principales : la branche articulaire innerve la capsule articulaire de l'épaule ; la branche postérieure innerve le muscle petit rond et la partie postérieure du deltoïde, et se poursuit comme le nerf cutané latéral supérieur pour la peau recouvrant la partie inférieure du deltoïde ; et la branche antérieure innerve les parties antérieure et moyenne du deltoïde, avec de petites branches cutanées.

Quelles sont les causes d'une lésion du nerf axillaire et quels sont les symptômes ?

La lésion du nerf axillaire est couramment causée par une luxation de l'épaule ou une fracture du col chirurgical de l'humérus. Les symptômes incluent une faiblesse dans l'abduction de l'épaule (15–90°), une perte de sensibilité sur la partie inférieure du deltoïde (la zone de l'« insigne régimentaire »), et une perte du contour de l'épaule avec saillie du grand tubercule.

Qu'est-ce que la zone de l'« insigne régimentaire » et pourquoi est-elle importante ?

La zone de l'« insigne régimentaire » fait référence à la peau recouvrant la région inférieure du deltoïde, qui est innervée par le nerf cutané latéral supérieur issu de la branche postérieure du nerf axillaire. Elle est importante car une perte de sensibilité dans cette zone est un signe clinique clé d'une lésion du nerf axillaire.

Quel est le rapport entre le nerf axillaire et l'espace quadrilatère ?

Le nerf axillaire chemine postérieurement à travers l'espace quadrilatère aux côtés de l'artère circonflexe humérale postérieure. Ce passage anatomique est crucial car il positionne le nerf près du col chirurgical de l'humérus et de l'articulation de l'épaule, le rendant vulnérable aux lésions dans cette région.

Quels muscles sont innervés par le nerf axillaire ?

Le nerf axillaire innerve deux muscles clés de l'épaule : le muscle deltoïde (toutes ses parties : antérieure, moyenne et postérieure) et le muscle petit rond (innervé par la branche postérieure). Cette innervation est essentielle pour l'abduction et la rotation externe de l'épaule.

Nerf axillaire (C5, C6) : Anatomie, trajet et lésions