Que sont les gaines synoviales et quelle est leur fonction ?

Les gaines synoviales sont des sacs tubulaires à double paroi qui entourent les tendons fléchisseurs longs, contenant du liquide synovial pour offrir une surface sans frottement au mouvement des tendons dans les tunnels ostéofibreux. Elles facilitent le glissement fluide des tendons, réduisant l'usure.

Qu'est-ce que la bourse ulnaire et quels tendons englobe-t-elle ?

La bourse ulnaire est une gaine synoviale qui englobe huit tendons : le fléchisseur superficiel des doigts (FSD) et le fléchisseur profond des doigts (FPD) lors de leur passage dans le canal carpien. Elle s'étend proximalement et distalement depuis le rétinaculum des fléchisseurs et est continue avec la gaine digitale de l'auriculaire.

Qu'est-ce que la bourse radiale et comment est-elle liée au pouce ?

La bourse radiale est une gaine synoviale qui entoure le tendon du long fléchisseur du pouce (LFP). Elle s'étend proximalement au-dessus du rétinaculum des fléchisseurs et est continue distalement avec la gaine synoviale digitale du pouce, facilitant son mouvement.

Comment les gaines synoviales digitales diffèrent-elles entre les doigts ?

Les gaines synoviales digitales entourent les tendons fléchisseurs de chaque doigt, s'étendant de la tête métacarpienne à la base de la phalange distale. Le pouce est continu avec la bourse radiale, l'auriculaire avec la bourse ulnaire, et l'index, le majeur et l'annulaire présentent un espace entre la bourse ulnaire et leurs gaines digitales.

Que sont les vincula et quel est leur rôle ?

Les vincula sont des bandes de tissu conjonctif (vincula longa et vincula brevia) qui relient les tendons fléchisseurs aux phalanges. Elles transmettent les vaisseaux sanguins aux tendons, chaque gaine ayant typiquement cinq vincula (deux brevia et trois longa) pour assurer l'apport vasculaire.

Qu'est-ce que la ténosynovite et comment peut-elle se propager dans la main ?

La ténosynovite est une infection ou inflammation de la gaine synoviale, souvent due à des blessures comme des piqûres d'aiguille, provoquant un gonflement douloureux dû à l'accumulation de pus. Elle peut se propager des gaines digitales aux bourses ulnaire ou radiale, notamment depuis le pouce ou l'auriculaire, et potentiellement s'étendre à l'espace de Parona dans l'avant-bras.

Gaines synoviales des tendons fléchisseurs : Bourses ulnaire et radiale