Panoramica
La lingua contiene sia muscoli intrinseci che estrinseci che lavorano insieme per controllare forma, posizione, articolazione, deglutizione e protezione delle vie aeree. Tutti i muscoli intrinseci e la maggior parte dei muscoli estrinseci sono innervati dal nervo ipoglosso (NC XII), con un'importante eccezione: il palatoglosso, che è innervato dal nervo vago (NC X). Questo riassunto ad alto rendimento copre origini, inserzioni, azioni e innervazione per ogni gruppo muscolare.
Per l'orientamento regionale, vedi anatomia della lingua e nervo ipoglosso.
Muscoli Intrinseci della Lingua
I muscoli intrinseci modificano la forma della lingua. Sono completamente contenuti all'interno della lingua e non hanno attaccamenti ossei.
Riassunto dei Muscoli Intrinseci
| Muscolo | Orientamento | Azione | Innervazione |
|---|---|---|---|
| Longitudinale Superiore | Decorrono lungo il dorso dalla base all'apice | Arriccia la lingua verso l'alto; accorcia la lingua | Nervo ipoglosso (NC XII) |
| Longitudinale Inferiore | Decorrono lungo la superficie inferiore dalla radice all'apice | Arriccia la lingua verso il basso; accorcia la lingua | Nervo ipoglosso (NC XII) |
| Trasverso | Decorrono dal setto mediale ai margini laterali | Restringe e allunga la lingua | Nervo ipoglosso (NC XII) |
| Verticale | Decorrono dalla superficie dorsale a quella ventrale | Appiattisce e allarga la lingua | Nervo ipoglosso (NC XII) |
Muscoli Estrinseci della Lingua
I muscoli estrinseci posizionano la lingua collegandola alle ossa e ai tessuti molli circostanti. Muovono la lingua in alto, in basso, in avanti e indietro.
Riassunto dei Muscoli Estrinseci
| Muscolo | Origine | Inserzione | Azione | Innervazione |
|---|---|---|---|---|
| Genioglosso | Spina mentale superiore (mandibola) | Dorso della lingua; corpo dell'ioide | Protrude la lingua; deprime la porzione centrale; previene il collasso della lingua | Nervo ipoglosso (NC XII) |
| Ioglosso | Corpo e grande corno dell'ioide | Lato della lingua | Deprime e retrae la lingua | Nervo ipoglosso (NC XII) |
| Stiloglosso | Processo stiloideo (osso temporale) | Lato della lingua | Retrae ed eleva la lingua; importante nella deglutizione | Nervo ipoglosso (NC XII) |
| Palatoglosso | Aponeurosi palatina | Lato della lingua | Eleva la lingua posteriore; chiude l'istmo orofaringeo | Nervo vago (NC X) tramite plesso faringeo |
Riassunto dell'Innervazione
| Regione / Gruppo Muscolare | Nervo | Note |
|---|---|---|
| Muscoli intrinseci | Nervo ipoglosso (NC XII) | Tutti i muscoli intrinseci condividono la stessa innervazione motoria. |
| Muscoli estrinseci (eccetto uno) | Nervo ipoglosso (NC XII) | Genioglosso, ioglosso, stiloglosso. |
| Palatoglosso | Nervo vago (NC X) | Unico muscolo della lingua non innervato dal NC XII. |
Riassunto Funzionale
- Protrusione: Genioglosso (principale).
- Retrazione: Stiloglosso + ioglosso.
- Elevazione: Stiloglosso; palatoglosso (lingua posteriore).
- Depressione: Ioglosso; genioglosso (porzione centrale).
- Cambiamenti di forma: Tutti i muscoli intrinseci.
Correlazioni Cliniche
Comprendere l'innervazione dei muscoli della lingua è particolarmente importante nell'esame neurologico e nella valutazione delle vie aeree.
- Lesione del nervo ipoglosso: La lingua devia verso il lato della lesione durante la protrusione a causa dell'azione non contrastata del genioglosso del lato normale.
- Lesione del NC X: La disfunzione del palatoglosso può compromettere l'elevazione della lingua posteriore e la chiusura dell'istmo orofaringeo.
- Rilevanza nell'apnea notturna: La debolezza del genioglosso predispone al collasso posteriore della lingua.
- Disartria e disfagia: Spesso riflettono un compromissione combinata dei muscoli intrinseci ed estrinseci.
Per un contesto anatomico ampliato, rivedi anatomia della lingua e percorso del nervo ipoglosso.