脾臓は体内のどこに位置していますか？

脾臓は腹部の左上象限、具体的には左季肋部に位置し、中腋窩線の後方、第9～第11肋骨の対面にあります。その長軸は第10肋骨に沿っており、水平面から約45°の角度をなしています。

脾臓の主な機能は何ですか？

脾臓は血リンパ器官であり、血液を濾過して老化した赤血球や病原体を除去します。また、リンパ球を産生し、血液を貯蔵し、免疫監視や抗体産生にも寄与します。

脾臓には重要な関連構造があります。臓側面は胃、左腎、膵臓尾部、左結腸曲に関連します。横隔面は横隔膜、肺、胸膜、第9～第11肋骨に関連します。また、胃脾靭帯や脾腎靭帯などの腹膜靭帯によって接続されています。

脾臓は脾動脈から動脈血を受け取ります。脾動脈は腹腔動脈幹から分岐し、脾門で分節枝に分かれます。静脈還流は脾静脈を介して行われ、脾静脈は門脈に合流します。

脾腫（脾腫大）は通常、サイズが2倍以上にならないと触知できません。右腸骨窩に向かって拡大することがあり、その切痕は検査時に腎臓との鑑別に役立ちます。

脾臓は外傷によって最も頻繁に破裂する腹部臓器です。破裂は左肩に放散する痛みを引き起こすことがあり、これはケール徴候として知られ、しばしば脾摘出術などの外科的介入を必要とします。

副脾は、発達後に胃脾靭帯や脾腎靭帯などの領域に残存する可能性のある小さな持続性の脾組織です。疾患の再発を防ぐために、脾摘出術の際に切除する必要があります。

脾臓は、その長軸に垂直な無血管面によって上分節と下分節に分けられます。この分節化により、可能な場合は脾機能の一部を温存する部分脾摘出術が可能になります。