서혜관이 무엇이며 어디에 위치하나요?

서혜관은 하복부에 위치한 길이 4cm의 사행성 통로입니다. 이는 서혜인대의 내측 절반 위쪽을 따라 깊은 서혜고리에서 얕은 서혜고리까지 이어집니다.

서혜관의 경계는 무엇인가요?

서혜관에는 네 가지 경계가 있습니다: 전벽: 외복사근 건막 및 내복사근(외측 1/3). 후벽: 횡근막, 결합건, 반사인대. 천장: 내복사근 및 복횡근의 궁상 섬유. 바닥: 서혜인대 및 라쿠나 인대(내측 끝).

남성의 경우, 서혜관에는 정삭과 장서혜신경이 포함됩니다. 여성의 경우, 자궁원인대와 장서혜신경이 포함됩니다.

간접 탈장은 깊은 서혜고리(하복벽동맥의 외측)를 통해 돌출되어 서혜관을 따라 진행하며, 종종 음낭까지 확장됩니다. 직접 탈장은 헤셀바흐 삼각(동맥의 내측)을 통해 돌출되며 넓은 목을 가지고 있어 음낭으로 내려가는 경우는 드뭅니다.

헤셀바흐 삼각은 서혜관 후방에 위치한 영역으로, 복직근의 외측 경계, 하복벽동맥, 서혜인대에 의해 경계가 정해집니다. 이는 외측 부분이 약하기 때문에 직접 서혜탈장이 흔히 발생하는 부위입니다.

여러 기전이 도움이 됩니다: 플랩밸브: 압력 하에서 사행성 벽이 접근함. 고리 보호: 근육과 건이 개구부를 보호함. 셔터 및 슬릿밸브: 근육과 인대가 서혜관을 닫음.

정삭에는 세 가지 피막이 있습니다: 내정삭근막(횡근막에서 유래), 거근근막(내복사근에서 유래), 외정삭근막(외복사근에서 유래).