Обзор
Язык содержит как внутренние, так и внешние мышцы, которые совместно контролируют форму, положение, артикуляцию, глотание и защиту дыхательных путей. Все внутренние мышцы и большинство внешних мышц иннервируются подъязычным нервом (XII ЧН), за одним важным исключением: нёбно-язычная мышца, которая иннервируется блуждающим нервом (X ЧН). Этот краткий обзор охватывает места начала, прикрепления, функции и иннервацию для каждой группы мышц.
Для ориентации в регионе см. анатомию языка и подъязычный нерв.
Внутренние мышцы языка
Внутренние мышцы изменяют форму языка. Они полностью расположены внутри языка и не имеют костных прикреплений.
Сводка по внутренним мышцам
| Мышца | Направление | Функция | Иннервация |
|---|---|---|---|
| Верхняя продольная | Проходит по спинке от основания до верхушки | Загибает язык вверх; укорачивает язык | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
| Нижняя продольная | Проходит по нижней поверхности от корня до верхушки | Загибает язык вниз; укорачивает язык | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
| Поперечная | Проходит от срединной перегородки к боковым краям | Сужает и удлиняет язык | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
| Вертикальная | Проходит от дорсальной к вентральной поверхности | Уплощает и расширяет язык | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
Внешние мышцы языка
Внешние мышцы позиционируют язык, соединяя его с окружающими костями и мягкими тканями. Они перемещают язык вверх, вниз, вперёд и назад.
Сводка по внешним мышцам
| Мышца | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
|---|---|---|---|---|
| Подбородочно-язычная | Верхняя подбородочная ость (нижняя челюсть) | Спинка языка; тело подъязычной кости | Выдвигает язык; опускает центральную часть; предотвращает западение языка | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
| Подъязычно-язычная | Тело и большой рог подъязычной кости | Боковая часть языка | Опускает и втягивает язык | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
| Шилоязычная | Шиловидный отросток (височная кость) | Боковая часть языка | Втягивает и поднимает язык; важна при глотании | Подъязычный нерв (XII ЧН) |
| Нёбно-язычная | Нёбный апоневроз | Боковая часть языка | Поднимает заднюю часть языка; закрывает глоточно-нёбную перегородку | Блуждающий нерв (X ЧН) через глоточное сплетение |
Сводка по иннервации
| Область / Группа мышц | Нерв | Примечания |
|---|---|---|
| Внутренние мышцы | Подъязычный нерв (XII ЧН) | Все внутренние мышцы имеют одинаковую двигательную иннервацию. |
| Внешние мышцы (кроме одной) | Подъязычный нерв (XII ЧН) | Подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, шилоязычная. |
| Нёбно-язычная | Блуждающий нерв (X ЧН) | Единственная мышца языка, не иннервируемая XII ЧН. |
Функциональная сводка
- Выдвижение: Подбородочно-язычная (основная).
- Втягивание: Шилоязычная + подъязычно-язычная.
- Поднятие: Шилоязычная; нёбно-язычная (задняя часть языка).
- Опускание: Подъязычно-язычная; подбородочно-язычная (центральная часть).
- Изменение формы: Все внутренние мышцы.
Клинические корреляции
Понимание иннервации мышц языка особенно важно при неврологическом обследовании и оценке проходимости дыхательных путей.
- Поражение подъязычного нерва: Язык отклоняется в сторону поражения при выдвижении из-за неуравновешенного действия подбородочно-язычной мышцы здоровой стороны.
- Поражение X ЧН: Дисфункция нёбно-язычной мышцы может нарушить поднятие задней части языка и закрытие глоточно-нёбной перегородки.
- Значение при апноэ во сне: Слабость подбородочно-язычной мышцы предрасполагает к западению задней части языка.
- Дизартрия и дисфагия: Часто отражают сочетанное нарушение внутренних и внешних мышц.
Для расширенного анатомического контекста повторите анатомию языка и путь подъязычного нерва.