Что такое малоберцовые удерживатели?

Малоберцовые удерживатели — это два фиброзных тяжа глубокой фасции в области голеностопного сустава, которые фиксируют сухожилия малоберцовых мышц. Они состоят из верхнего малоберцового удерживателя, расположенного непосредственно кзади от латеральной лодыжки, и нижнего малоберцового удерживателя, находящегося кпереди и книзу от неё.

Где расположен верхний малоберцовый удерживатель и какова его функция?

Это толстый фиброзный тяж, расположенный непосредственно кзади от латеральной лодыжки. Его основные функции — фиксировать сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц в едином канале, предотвращать «выбухание» (bowstringing) этих сухожилий при движениях стопы и выступать в роли блока, способствуя стабильности голеностопного сустава.

Чем отличаются верхний и нижний малоберцовые удерживатели в отношении каналов для сухожилий?

Верхний удерживатель удерживает оба малоберцовых сухожилия в едином канале с общей синовиальной оболочкой. В отличие от этого, нижний удерживатель разделяется на две петли: верхнюю петлю для сухожилия короткой малоберцовой мышцы и нижнюю петлю для сухожилия длинной малоберцовой мышцы, каждая со своей отдельной синовиальной оболочкой.

Какова клиническая значимость малоберцовых удерживателей?

У спортсменов, носящих тесную обувь, трение может вызывать воспаление синовиальной оболочки вокруг сухожилий в верхнем удерживателе. Оба удерживателя помогают предотвратить смещение сухожилий и трение, поэтому их повреждение или дисфункция могут привести к нестабильности голеностопного сустава или боли.

Какие структуры прикрепляются к нижнему малоберцовому удерживателю?

Он прикрепляется сверху к передней части пяточной кости, снизу к латеральной поверхности пяточной кости и имеет промежуточное прикрепление к малоберцовому блоку (trochlea), который разделяет его на две петли для сухожилий.

Почему малоберцовые удерживатели важны для функции голеностопного сустава?

Они имеют решающее значение для стабилизации малоберцовых сухожилий, когда те огибают голеностопный сустав. Предотвращая их «выбухание» и смещение, они обеспечивают плавные движения стопы и уменьшают трение, что необходимо для таких действий, как ходьба и бег.

Перонеальные ретинакулы: Верхняя и нижняя связки