Dây thần kinh phụ (CN XI) là gì và điều gì làm nó trở nên độc đáo?

Dây thần kinh phụ là dây thần kinh sọ thứ 11 và độc đáo vì có nguồn gốc kép: một rễ sọ và một rễ tủy. Rễ sọ hợp nhất với dây thần kinh phế vị, trong khi rễ tủy độc lập chi phối các cơ ức đòn chũm và thang.

Dây thần kinh phụ chi phối những cơ nào?

Dây thần kinh phụ chi phối hai nhóm cơ chính thông qua hai rễ của nó. Rễ sọ hợp nhất với dây thần kinh phế vị để chi phối các cơ của vòm miệng mềm, hầu và thanh quản. Rễ tủy trực tiếp chi phối các cơ ức đòn chũm và thang (với sự đóng góp từ các dây thần kinh tủy sống C2–C4).

Dây thần kinh phụ bắt nguồn từ đâu trong hệ thần kinh?

Dây thần kinh phụ có hai nguồn gốc riêng biệt. Rễ sọ xuất phát từ nhân mơ hồ trong hành tủy. Rễ tủy bắt nguồn từ nhân phụ tủy ở tủy sống cổ trên (các đoạn C1–C5).

Điều gì xảy ra nếu dây thần kinh phụ bị tổn thương?

Tổn thương dây thần kinh phụ, thường gần lỗ tĩnh mạch cảnh, gây ra liệt cùng bên các cơ ức đòn chũm và thang. Điều này dẫn đến khó khăn khi quay đầu sang phía đối diện và không thể nhún vai chống lại lực cản.

Làm thế nào để kiểm tra dây thần kinh phụ lâm sàng?

Dây thần kinh phụ được kiểm tra bằng cách đánh giá hai cơ mà nó chi phối. Cơ ức đòn chũm được kiểm tra bằng cách yêu cầu bệnh nhân chống lại việc xoay đầu sang phía đối diện. Cơ thang được kiểm tra bằng cách yêu cầu bệnh nhân nhún vai chống lại lực cản.

Mối quan hệ giữa dây thần kinh phụ và dây thần kinh phế vị là gì?

Rễ sọ của dây thần kinh phụ hợp nhất với dây thần kinh phế vị ngay sau khi ra khỏi thân não. Các sợi của nó sau đó được phân bố qua dây thần kinh phế vị để chi phối các cơ của vòm miệng mềm, hầu và thanh quản.

Đường đi của rễ tủy dây thần kinh phụ là gì?

Rễ tủy bắt nguồn từ các đoạn tủy sống C1–C5, đi lên qua lỗ lớn, và ra khỏi hộp sọ qua lỗ tĩnh mạch cảnh. Sau đó, nó đi xuống cổ, chi phối cơ ức đòn chũm, và đi qua tam giác sau để chi phối cơ thang.

Dây Thần Kinh Phụ (TK Sọ XI): Rễ Sọ và Rễ Tủy

❓ Câu hỏi thường gặp