Ikhtisar
Otot-otot anggota gerak atas mengendalikan gerakan yang kuat namun presisi pada bahu, lengan, lengan bawah, dan tangan. Untuk ujian dan praktik klinis, Anda harus mengetahui fakta inti: origo, insersio, persarafan, dan aksi utama setiap otot. Tabel ringkasan ini mengorganisir otot-otot utama daerah pektoral, bahu, lengan, lengan bawah, dan tangan untuk tinjauan cepat.
Gunakan tabel ini bersama halaman regional seperti pleksus brakialis, otot lengan, dan otot intrinsik tangan untuk mengintegrasikan anatomi otot dengan persarafan dan korelasi klinis.
Otot Daerah Pektoral dan Aksio-Apendikular
Otot-otot ini menghubungkan anggota gerak atas ke kerangka aksial dan menstabilkan gelang bahu.
Daerah Pektoral
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Pektoralis Mayor | Klavikula medial; sternum; kartilago kosta 1–6 | Bibir lateral sulkus intertuberkular humerus | Saraf pektoralis medial dan lateral (C5–T1) | Adduksi dan rotasi medial lengan; kepala klavikular fleksi lengan |
| Pektoralis Minor | Tulang rusuk 3–5 dekat kartilago kosta | Proses korakoid skapula | Saraf pektoralis medial (C8, T1) | Menstabilkan skapula; menariknya ke anterior dan inferior |
| Subklavius | Tulang rusuk pertama dan kartilago kosta | Permukaan inferior sepertiga tengah klavikula | Saraf ke subklavius (C5, C6) | Menurunkan klavikula; melindungi pembuluh subklavia |
| Serratus Anterior | Permukaan eksternal tulang rusuk 1–8 | Permukaan kostal batas medial skapula | Saraf toraksikus longus (C5–C7) | Protraksi dan rotasi skapula; menahan skapula terhadap dinding toraks |
Otot Skapulohumeral (Intrinsik Bahu)
Otot-otot ini bekerja langsung pada sendi glenohumeral dan membentuk penstabil dinamis bahu. Rotator cuff dibahas secara detail di bawah otot rotator cuff.
Otot Bahu
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Deltoid | Sepertiga lateral klavikula; akromion; spina skapula | Tuberositas deltoid humerus | Saraf aksila (C5, C6) | Abduktor utama lengan (15–90°); serat anterior fleksi dan rotasi medial; serat posterior ekstensi dan rotasi lateral |
| Supraspinatus | Fossa supraspinata skapula | Facet superior tuberkulum mayor humerus | Saraf supraskapula (C5, C6) | Menginisiasi abduksi (0–15°); bagian dari rotator cuff |
| Infraspinatus | Fossa infraspinata skapula | Facet tengah tuberkulum mayor | Saraf supraskapula (C5, C6) | Rotasi lateral lengan; rotator cuff |
| Teres Minor | Batas lateral skapula | Facet inferior tuberkulum mayor | Saraf aksila (C5, C6) | Rotasi lateral lengan; membantu adduksi; rotator cuff |
| Subskapularis | Fossa subskapularis (permukaan kostal skapula) | Tuberkulum minor humerus | Saraf subskapularis atas dan bawah (C5–C7) | Rotasi medial dan adduksi lengan; rotator cuff |
| Teres Mayor | Angulus inferior dan batas lateral bawah skapula | Bibir medial sulkus intertuberkular | Saraf subskapularis bawah (C5–C7) | Adduksi dan rotasi medial lengan; membantu ekstensi |
Lengan — Kompartemen Anterior
Kompartemen anterior melakukan fleksi bahu dan siku dan dipersarafi terutama oleh saraf muskulo-kutaneus. Untuk lebih lanjut, lihat otot lengan anterior.
Otot Fleksor Lengan
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Biceps Brachii | Kepala panjang: Tuberkulum supraglenoid; Kepala pendek: Proses korakoid | Tuberositas radialis dan aponeurosis bisipital | Saraf muskulo-kutaneus (C5, C6) | Supinator kuat; fleksi siku; membantu fleksi bahu |
| Brakialis | Setengah distal humerus anterior | Proses koronoid dan tuberositas ulna | Saraf muskulo-kutaneus (C5, C6) dengan kontribusi kecil saraf radial | Fleksor utama siku dalam semua posisi |
| Korakobrakialis | Proses korakoid | Sepertiga tengah humerus medial | Saraf muskulo-kutaneus (C5–C7) | Fleksi dan adduksi bahu; menahan dislokasi kepala humerus |
Lengan — Kompartemen Posterior
Kompartemen posterior melakukan ekstensi siku dan dipersarafi oleh saraf radial.
Otot Ekstensor Lengan
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Triceps Brachii | Kepala panjang: Tuberkulum infraglenoid; Kepala lateral: Humerus posterior di atas alur radial; Kepala medial: Humerus posterior di bawah alur radial | Olekranon ulna | Saraf radial (C6–C8) | Ekstensor utama siku; kepala panjang menstabilkan sendi bahu |
| Anconeus | Epikondilus lateral humerus | Permukaan lateral olekranon dan ulna proksimal | Saraf radial (C7, C8, T1) | Membantu triceps dalam ekstensi siku; menstabilkan sendi siku |
Lengan Bawah — Kompartemen Anterior
Otot-otot ini melakukan fleksi pergelangan tangan dan jari serta pronasi lengan bawah. Mereka terutama dipersarafi oleh saraf median, dengan saraf ulnaris ke fleksor medial. Pola saraf klinis dirinci di bawah saraf median dan halaman terkait.
Fleksor Superfisial dan Intermediate
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Pronator Teres | Epikondilus medial humerus; proses koronoid ulna | Permukaan lateral radius tengah | Saraf median (C6, C7) | Pronasi lengan bawah; fleksi siku lemah |
| Flexor Carpi Radialis | Epikondilus medial melalui origo fleksor bersama | Basis metakarpal ke-2 (kadang ke-3) | Saraf median (C6, C7) | Fleksi dan abduksi pergelangan tangan |
| Palmaris Longus | Epikondilus medial | Retinakulum fleksor dan aponeurosis palmar | Saraf median (C7, C8) | Fleksi pergelangan tangan lemah; menegangkan fasia palmar |
| Flexor Carpi Ulnaris | Epikondilus medial; olekranon dan ulna posterior | Pisiform; hamulus hamatum; basis metakarpal ke-5 | Saraf ulnaris (C7, C8) | Fleksi dan adduksi pergelangan tangan |
| Flexor Digitorum Superficialis | Epikondilus medial; ligamentum kolateral ulnaris; proses koronoid; radius proksimal | Sisi batang falang tengah jari 2–5 | Saraf median (C7, C8, T1) | Fleksi sendi PIP jari 2–5; membantu fleksi MCP dan pergelangan tangan |
Fleksor Dalam
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Flexor Digitorum Profundus | Tiga perempat proksimal ulna dan membran interoseus | Basis falang distal jari 2–5 | Bagian lateral: Cabang interoseus anterior saraf median (C8, T1); Bagian medial: Saraf ulnaris (C8, T1) | Fleksi sendi DIP jari 2–5 |
| Flexor Pollicis Longus | Radius anterior dan membran interoseus | Basis falang distal ibu jari | Saraf interoseus anterior (C8, T1) | Fleksi sendi IP ibu jari |
| Pronator Quadratus | Seperempat distal ulna | Seperempat distal radius | Saraf interoseus anterior (C8, T1) | Pronator utama lengan bawah; mengikat radius dan ulna bersama |
Lengan Bawah — Kompartemen Posterior
Otot-otot ini melakukan ekstensi pergelangan tangan dan jari serta supinasi lengan bawah. Mereka dipersarafi oleh saraf radial dan cabang dalamnya. Jalur saraf terkait diringkas di bawah saraf radial.
Ekstensor Superfisial
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Brakioradialis | Tepi supraepikondilar lateral humerus | Proses styloid radius | Saraf radial (C5–C7) | Fleksi siku dalam mid-pronasi ("otot minum") |
| Extensor Carpi Radialis Longus | Tepi supraepikondilar lateral | Basis metakarpal ke-2 | Saraf radial (C6, C7) | Ekstensi dan abduksi pergelangan tangan |
| Extensor Carpi Radialis Brevis | Epikondilus lateral humerus | Basis metakarpal ke-3 | Cabang dalam saraf radial (C7, C8) | Ekstensi dan abduksi pergelangan tangan |
| Extensor Digitorum | Epikondilus lateral | Ekspansi ekstensor jari 2–5 | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Ekstensi sendi MCP dan IP jari 2–5 |
| Extensor Digiti Minimi | Epikondilus lateral | Ekspansi ekstensor jari kelingking | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Ekstensi jari kelingking |
| Extensor Carpi Ulnaris | Epikondilus lateral; ulna posterior | Basis metakarpal ke-5 | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Ekstensi dan adduksi pergelangan tangan |
Ekstensor Dalam
| Otot | Origo | Insersio | Persarafan | Aksi Utama |
|---|---|---|---|---|
| Supinator | Epikondilus lateral; ligamentum kolateral dan anular radial; krista supinator ulna | Sepertiga proksimal radius (permukaan lateral, posterior, dan anterior) | Cabang dalam saraf radial (C6, C7) | Supinasi lengan bawah (terutama lambat, tanpa perlawanan) |
| Abductor Pollicis Longus | Ulna dan radius posterior; membran interoseus | Basis metakarpal pertama | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Abduksi dan ekstensi ibu jari di sendi CMC |
| Extensor Pollicis Brevis | Radius posterior; membran interoseus | Basis falang proksimal ibu jari | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Ekstensi ibu jari di sendi MCP |
| Extensor Pollicis Longus | Ulna posterior; membran interoseus | Basis falang distal ibu jari | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Ekstensi ibu jari di sendi IP |
| Extensor Indicis | Ulna posterior; membran interoseus | Ekspansi ekstensor jari telunjuk | Saraf interoseus posterior (C7, C8) | Ekstensi independen jari telunjuk |
Otot Intrinsik Tangan
Otot intrinsik tangan memungkinkan cengkeraman presisi dan gerakan halus. Deskripsi detail diberikan di otot intrinsik tangan.
Kelompok Intrinsik Utama (Ringkasan)
| Kelompok | Otot Utama | Persarafan Kunci | Aksi Inti |
|---|---|---|---|
| Otot Thenar | Abductor pollicis brevis; Flexor pollicis brevis; Opponens pollicis | Cabang rekuren saraf median | Abduksi, fleksi, oposisi ibu jari |
| Adductor Pollicis | Adductor pollicis (kepala oblik dan transversus) | Cabang dalam saraf ulnaris | Adduksi ibu jari; cengkeraman kuat |
| Otot Hipotenar | Abductor digiti minimi; Flexor digiti minimi brevis; Opponens digiti minimi | Cabang dalam saraf ulnaris | Gerakan jari kelingking |
| Lumbrical | Lumbrical ke-1–ke-4 | Dua lateral: Saraf median; Dua medial: Saraf ulnaris | Fleksi MCP dan ekstensi IP jari 2–5 |
| Interosei | Interosei palmar (PAD); Interosei dorsal (DAB) | Cabang dalam saraf ulnaris | PAD: adduksi jari; DAB: abduksi jari; membantu lumbrical |
Strategi Ujian
Untuk menghafal otot anggota gerak atas secara efisien, kelompokkan berdasarkan kompartemen dan persarafan. Pelajari satu kolom pada satu waktu: pertama aksi, lalu saraf, lalu origo dan insersio. Gabungkan tabel ini dengan halaman pleksus brakialis dan cedera saraf untuk memahami pola seperti wrist drop, claw hand, dan atrofi thenar untuk mengingat klinis cepat.