概要
咀嚼筋は、咀嚼、咬合、および粉砕中の下顎の運動を担っています。すべて第一鰓弓に由来し、三叉神経の下顎神経（CN V3）によって支配されます。これには咬筋、側頭筋、内側翼突筋、および外側翼突筋が含まれます。
局所的な位置関係と神経経路については、咀嚼筋および三叉神経（CN V）の下のV3分布を参照してください。
主要な咀嚼筋
これら4つの筋は、下顎の挙上、下制、前方突出、後退、および側方運動を生み出します。
咀嚼筋の要約
| 筋 | 起始 | 停止 | 神経支配 | 主な作用 |
|---|---|---|---|---|
| 咬筋 | 頬骨弓および頬骨 | 下顎枝および下顎角の外側面 | 下顎神経（V3）— 咬筋神経 | 下顎の強力な挙上；前方突出に寄与 |
| 側頭筋 | 側頭窩および側頭筋膜 | 下顎骨の筋突起および下顎枝前縁 | 下顎神経（V3）— 深側頭神経 | 下顎の挙上；後部線維は下顎を後退させる |
| 内側翼突筋 | 外側翼突板の内側面；口蓋骨の錐体突起；上顎結節 | 下顎枝および下顎角の内側面 | 下顎神経（V3）— 内側翼突筋神経 | 下顎の挙上および前方突出；すりつぶし運動を補助 |
| 外側翼突筋（上頭および下頭） | 蝶形骨大翼（上頭）；外側翼突板の外側面（下頭） | 下顎骨頸部；顎関節の関節円板および関節包 | 下顎神経（V3）— 外側翼突筋神経 | 下顎の前方突出および下制；左右運動の主要な寄与筋 |
咀嚼に関与する副次的筋
これらは主要な咀嚼群の一部ではありませんが、舌骨を安定させることで下顎運動を補助します。
副次的筋
| 筋 | 起始 | 停止 | 神経支配 | 主な作用 |
|---|---|---|---|---|
| 顎舌骨筋 | 下顎骨の顎舌骨筋線 | 舌骨および正中縫線 | 顎舌骨筋神経（V3の枝） | 口腔底を挙上；下顎下制を補助 |
| 顎二腹筋前腹 | 下顎骨の顎二腹筋窩 | 舌骨への中間腱 | 顎舌骨筋神経（V3） | 舌骨が固定されている場合に下顎を下制 |
| オトガイ舌骨筋 | 下顎骨の下オトガイ棘 | 舌骨 | 舌下神経を介するC1線維 | 舌骨を前方に引く；下顎下制を補助 |
機能的要約
- 挙上： 咬筋、側頭筋、内側翼突筋
- 下制： 外側翼突筋、舌骨上筋群、重力
- 前方突出： 外側翼突筋（主）、咬筋、内側翼突筋
- 後退： 側頭筋後部、顎二腹筋
- 左右のすりつぶし： 交互に作用する翼突筋群
臨床的注意点
すべての筋はCN V3を介して共通の神経支配を受けるため、三叉神経障害のパターンは予測可能です。外側翼突筋の機能不全は口の開閉に影響し、側頭筋の萎縮は下顎神経損傷を示唆します。関節運動学の統合的理解については、顎関節の運動を参照してください。