Обзор
Жевательные мышцы отвечают за движения нижней челюсти во время жевания, откусывания и растирания пищи. Все они происходят из первой глоточной дуги и иннервируются нижнечелюстной ветвью тройничного нерва (CN V3). К ним относятся жевательная, височная, медиальная крыловидная и латеральная крыловидная мышцы.
Для ориентации в регионе и нервных путей см. жевательные мышцы и распределение V3 в разделе тройничный нерв (CN V).
Основные жевательные мышцы
Эти четыре мышцы обеспечивают подъем, опускание, выдвижение, втягивание и боковые движения нижней челюсти.
Сводка жевательных мышц
| Мышца | Начало | Прикрепление | Иннервация | Основная функция |
|---|---|---|---|---|
| Жевательная | Скуловая дуга и скуловая кость | Латеральная поверхность ветви и угла нижней челюсти | Нижнечелюстной нерв (V3) — жевательный нерв | Мощное поднимание нижней челюсти; способствует выдвижению |
| Височная | Височная ямка и височная фасция | Венечный отросток и передний край ветви нижней челюсти | Нижнечелюстной нерв (V3) — глубокие височные нервы | Поднимание нижней челюсти; задние волокна втягивают нижнюю челюсть |
| Медиальная крыловидная | Медиальная поверхность латеральной крыловидной пластинки; пирамидальный отросток небной кости; верхнечелюстной бугорок | Медиальная поверхность ветви и угла нижней челюсти | Нижнечелюстной нерв (V3) — нерв медиальной крыловидной мышцы | Поднимание и выдвижение нижней челюсти; способствует жевательным движениям |
| Латеральная крыловидная (верхняя и нижняя головки) | Большое крыло клиновидной кости (верхняя головка); латеральная поверхность латеральной крыловидной пластинки (нижняя головка) | Шейка нижней челюсти; суставной диск и капсула ВНЧС | Нижнечелюстной нерв (V3) — нерв латеральной крыловидной мышцы | Выдвижение и опускание нижней челюсти; основной участник боковых движений |
Вспомогательные мышцы, участвующие в жевании
Хотя они не входят в основную жевательную группу, эти мышцы помогают движению нижней челюсти, стабилизируя подъязычную кость.
Вспомогательные мышцы
| Мышца | Начало | Прикрепление | Иннервация | Основная функция |
|---|---|---|---|---|
| Челюстно-подъязычная | Челюстно-подъязычная линия нижней челюсти | Подъязычная кость и срединный шов | Челюстно-подъязычный нерв (ветвь V3) | Поднимает дно полости рта; способствует опусканию нижней челюсти |
| Переднее брюшко двубрюшной | Двубрюшная ямка нижней челюсти | Промежуточное сухожилие к подъязычной кости | Челюстно-подъязычный нерв (V3) | Опускает нижнюю челюсть при фиксированной подъязычной кости |
| Подбородочно-подъязычная | Нижняя подбородочная ость нижней челюсти | Подъязычная кость | Волокна C1 через подъязычный нерв | Тянет подъязычную кость вперед; способствует опусканию нижней челюсти |
Функциональная сводка
- Поднимание: Жевательная, височная, медиальная крыловидная
- Опускание: Латеральная крыловидная, надподъязычные мышцы, сила тяжести
- Выдвижение: Латеральная крыловидная (основная), жевательная, медиальная крыловидная
- Втягивание: Задняя часть височной, двубрюшная
- Боковые жевательные движения: Крыловидные мышцы, действующие попеременно
Клинические заметки
Все мышцы имеют общую иннервацию через CN V3, что делает паттерны тригеминальной невропатии предсказуемыми. Дисфункция латеральной крыловидной мышцы влияет на открывание рта, а атрофия височной мышцы указывает на повреждение нижнечелюстного нерва. Для комплексного понимания кинематики сустава см. движения ВНЧС.