Genel Bakış
Çiğneme kasları, çiğneme, ısırma ve öğütme sırasında mandibulanın hareketlerinden sorumludur. Tümü birinci faringeal arkdan köken alır ve trigeminal sinirin mandibular dalı (CN V3) tarafından innerve edilir. Bunlar masseter, temporalis, medial pterigoid ve lateral pterigoid kaslarını içerir.
Bölgesel oryantasyon ve sinir yolları için bkz. çiğneme kasları ve trigeminal sinir (CN V) altındaki V3 dağılımı.
Birincil Çiğneme Kasları
Bu dört kas, mandibulanın elevasyonu, depresyonu, protrüzyonu, retraksiyonu ve lateral hareketlerini oluşturur.
Çiğneme Kasları Özeti
| Kas | Origo | İnsersiyo | Sinir Beslenmesi | Temel Hareket |
|---|---|---|---|---|
| Masseter | Zigomatik kemer ve zigomatik kemik | Mandibula ramusunun ve açısının lateral yüzeyi | Mandibular sinir (V3) — masseterik sinir | Mandibulanın güçlü elevasyonu; protrüzyona katkıda bulunur |
| Temporalis | Temporal fossa ve temporal fasya | Mandibula koronoid çıkıntısı ve ramusun ön kenarı | Mandibular sinir (V3) — derin temporal sinirler | Mandibulanın elevasyonu; posterior lifler mandibulayı geri çeker |
| Medial Pterigoid | Lateral pterigoid plağın medial yüzeyi; palatin kemiğin piramidal çıkıntısı; maksiller tüberozite | Mandibula ramusunun ve açısının medial yüzeyi | Mandibular sinir (V3) — medial pterigoid sinir | Mandibulanın elevasyonu ve protrüzyonu; öğütme hareketlerine yardımcı olur |
| Lateral Pterigoid (Superior & İnferior Başlar) | Sfenoid kemiğin büyük kanadı (superior baş); lateral pterigoid plağın lateral yüzeyi (inferior baş) | Mandibula boynu; TMJ'nin artiküler diski ve kapsülü | Mandibular sinir (V3) — lateral pterigoid sinir | Mandibulanın protrüzyonu ve depresyonu; yandan yana hareketlere ana katkı sağlar |
Çiğnemeye Katılan Aksesuar Kaslar
Birincil çiğneme grubunun bir parçası olmasalar da, bu kaslar hyoid kemiği stabilize ederek mandibular harekete yardımcı olur.
Aksesuar Kaslar
| Kas | Origo | İnsersiyo | Sinir Beslenmesi | Temel Hareket |
|---|---|---|---|---|
| Mylohyoid | Mandibula mylohyoid çizgisi | Hyoid kemik ve median rafe | Mylohyoid sinir (V3 dalı) | Ağız tabanını yükseltir; mandibular depresyona yardımcı olur |
| Digastrik Ön Karın | Mandibula digastrik fossası | Ara tendon ile hyoid'e | Mylohyoid sinir (V3) | Hyoid sabitlendiğinde mandibulayı aşağı çeker |
| Geniohyoid | Mandibula inferior mental çıkıntısı | Hyoid kemik | C1 lifleri (hipoglossal sinir aracılığıyla) | Hyoid'i öne çeker; mandibular depresyona yardımcı olur |
Fonksiyonel Özet
- Elevasyon: Masseter, temporalis, medial pterigoid
- Depresyon: Lateral pterigoid, suprahyoid kaslar, yerçekimi
- Protrüzyon: Lateral pterigoid (ana), masseter, medial pterigoid
- Retraksiyon: Posterior temporalis, digastrik
- Yandan yana öğütme: Dönüşümlü olarak hareket eden pterigoid kaslar
Klinik Notlar
Tüm kaslar CN V3 aracılığıyla ortak bir sinir beslenmesi paylaşır, bu da trigeminal nöropati paternlerini öngörülebilir kılar. Lateral pterigoid disfonksiyonu çene açılmasını etkilerken, temporalis atrofisi mandibular sinir hasarını işaret eder. Eklem kinematiğinin entegre anlayışı için bkz. TMJ hareketleri.