
概述
咀嚼肌负责下颌在咀嚼、咬合和研磨过程中的运动。所有咀嚼肌均来源于第一咽弓,由三叉神经下颌支(CN V3)支配。包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。
关于区域定位和神经通路,请参阅咀嚼肌以及三叉神经(CN V)下的V3分布。
主要咀嚼肌
这四块肌肉产生下颌的上提、下降、前伸、后缩和侧方运动。
咀嚼肌总结
| 肌肉 | 起点 | 止点 | 神经支配 | 主要功能 |
|---|---|---|---|---|
| 咬肌 | 颧弓和颧骨 | 下颌支和下颌角的外侧面 | 下颌神经(V3)— 咬肌神经 | 强力上提下颌;参与前伸 |
| 颞肌 | 颞窝和颞筋膜 | 下颌冠突和下颌支前缘 | 下颌神经(V3)— 颞深神经 | 上提下颌;后部纤维使下颌后缩 |
| 翼内肌 | 翼外板内侧面;腭骨锥突;上颌结节 | 下颌支和下颌角的内侧面 | 下颌神经(V3)— 翼内肌神经 | 上提和前伸下颌;辅助研磨运动 |
| 翼外肌(上头和下头) | 蝶骨大翼(上头);翼外板外侧面(下头) | 下颌颈;颞下颌关节关节盘和关节囊 | 下颌神经(V3)— 翼外肌神经 | 前伸和下降下颌;侧方运动的主要参与者 |
参与咀嚼的辅助肌
虽然不属于主要咀嚼肌群,但这些肌肉通过稳定舌骨来辅助下颌运动。
辅助肌
| 肌肉 | 起点 | 止点 | 神经支配 | 主要功能 |
|---|---|---|---|---|
| 下颌舌骨肌 | 下颌骨下颌舌骨肌线 | 舌骨和中缝 | 下颌舌骨肌神经(V3分支) | 上提口底;辅助下颌下降 |
| 二腹肌前腹 | 下颌骨二腹肌窝 | 通过中间腱至舌骨 | 下颌舌骨肌神经(V3) | 当舌骨固定时下降下颌 |
| 颏舌骨肌 | 下颌骨颏下棘 | 舌骨 | 通过舌下神经的C1纤维 | 向前牵拉舌骨;辅助下颌下降 |
功能总结
- 上提: 咬肌、颞肌、翼内肌
- 下降: 翼外肌、舌骨上肌群、重力
- 前伸: 翼外肌(主要)、咬肌、翼内肌
- 后缩: 颞肌后部、二腹肌
- 侧方研磨: 翼肌交替作用
临床要点
所有肌肉均通过CN V3共享共同的神经支配,使得三叉神经病变模式可预测。翼外肌功能障碍影响张口,而颞肌萎缩提示下颌神经损伤。关于关节运动学的综合理解,请参阅颞下颌关节运动。